¿Cómo se Diagnostica la Anorgasmia?

Para tratar eficazmente la anorgasmia, es importante identificar la causa. Se puede realizar una prueba del estado mental en mujeres con sospecha de anorgasmia primaria, que tienen un estado de ánimo leve, ansioso o deprimido.

Si es así, el médico debe aclarar la relación temporal entre los problemas sexuales y los cambios de humor, ya que la anorgasmia puede ser tanto una causa como una manifestación de ansiedad o depresión.

La terapia psicosexual se recomienda para mujeres que sufren de trauma psicológico sexual o inhibición. Esto se puede lograr con una simple visita a un médico de familia.

Las mujeres que sufren de anorgasmia que todavía no muestran ninguna causa psicológica obvia deben ser examinadas por su médico para detectar la presencia de la enfermedad. Los análisis de sangre pueden ser útiles, incluidos hemograma completo, estradiol, función hepática, testosterona total, FSH/LH, SHBG, función tiroidea, prolactina, lípidos y glucosa en sangre en ayunas.

Esto es necesario para controlar otras posibles afecciones subyacentes, como diabetes, falta de ovulación, desequilibrios hormonales y función tiroidea baja.

Posteriormente, la mujer puede ser derivada a un especialista en medicina sexual, quien revisará los resultados de los análisis de sangre para la función tiroidea, diabetes, niveles hormonales, sensación genital, evaluación de los flujos sanguíneos en los genitales,

El trabajo de laboratorio debe incluir niveles de glucosa en sangre, un panel de química que incluya niveles de calcio que descarten interacciones electrolíticas, así como un panel hormonal que incluya niveles de hormonas de estrógeno, andrógeno, testosterona, tiroides y prolactina.

Para descartar neuropatía periférica, también será necesario controlar los niveles de sangre completa y B12 y folato. Un consultorio de atención primaria puede realizar la mayoría de estas pruebas.

Sin embargo, los más especializados como el pH vaginal y la evaluación de la función vascular local mediante el uso de fotomografía y aclaramiento térmico de la vagina requerirán la derivación a un especialista. Un CBC y panel de sangre que incluye BUN, electrolitos, glucosa,

Un panel de información hormonal implica una prueba de tiroides para T4 que libera una hormona estimulante de la tiroides, para descartar hipo o hipertiroidismo; el estradiol excluye la disminución de los niveles de estrógeno; estimulante del folículo y LH; así como la prolactina, que excluyen la hiperprolactinemia.

Se pueden realizar pruebas de laboratorio adicionales para establecer un perfil de lípidos en pacientes con riesgo de enfermedades cardiovasculares o metabólicas, así como análisis de orina para detectar glucosuria e infecciones.

Antecedentes médicos y sexuales

Una evaluación médica típica para la anorgasmia implicará un historial médico completo. El médico también puede solicitar antecedentes sexuales, antecedentes quirúrgicos y relación actual.

No se avergüence y evite responder con franqueza, ya que estas preguntas están diseñadas para proporcionar pistas que lo ayuden a comprender la causa de sus problemas. Para comprender el contexto y los detalles de la disfunción sexual en las mujeres, así como descartar otras condiciones médicas subyacentes, se requiere un historial médico completo.

Esto incluirá antecedentes de enfermedades agudas y crónicas, incluidas afecciones psiquiátricas como depresión y ansiedad. Esta historia también estará tomando medicamentos para la anorgasmia – pasado y presente, suplementos y medicamentos de venta libre utilizados.

En la mayoría de los casos, los pacientes no divulgarán voluntariamente sus datos o quejas sexuales íntimas, incluso cuando, para empezar, las preocupaciones sexuales son lo que los impulsó a buscar ayuda.

Por lo tanto, depende del médico hacer preguntas sobre la historia sexual para recopilar la información necesaria para un tratamiento efectivo. En la mayoría de los casos, los médicos explican el motivo de la solicitud para establecer detalles íntimos sobre la vida sexual de uno.

Esto se debe a que, de lo contrario, podría ser motivo de alarma, ya que su médico comprende y simpatiza con su reticencia a hablar de asuntos tan personales.

Después de esta introducción, el médico le hará preguntas generales abiertas sobre su nivel general de interés y satisfacción sexual. mientras introduces poco a poco el tema de tus problemas sexuales.

Un buen médico se esforzará por desarrollar una buena relación con sus pacientes antes de pasar a solicitudes más específicas, preguntas íntimas como detalles de la actividad sexual, preferencias sexuales, estado de compromiso, frecuencia, número de parejas y calidad del desempeño sexual de la pareja. así como los factores de riesgo o protectores de la disfunción sexual como la anorgasmia.

El diagnóstico de anorgasmia se basa en los siguientes criterios:

  • La capacidad de una mujer para llegar al orgasmo es menor de lo que es razonable para su edad, la idoneidad de la estimulación sexual y la experiencia sexual.
  • Los principales síntomas de la anorgasmia son la incapacidad para experimentar el orgasmo o largos retrasos en alcanzar el orgasmo. El diagnóstico de anorgasmia es subjetivo y depende en gran medida de las emociones, pensamientos y deseos del individuo que lo experimenta.
  • La condición le ha causado malestar significativo o dificultad en sus relaciones interpersonales;
  • La afección no es el resultado de otra enfermedad ni se debe a los efectos fisiológicos de sustancias como el alcohol, las drogas o los medicamentos.

Es probable que el médico también deba realizar un examen físico general para buscar causas físicas de la anorgasmia, especialmente una afección médica subyacente. También pueden examinar su área genital para determinar si existe una razón anatómica o física obvia para la falta de orgasmo.

Al verificar si hay anorgasmia, la mujer deberá someterse a un examen físico general que implica exámenes pélvicos, cardíacos y neurológicos cuidadosos para eliminar cualquier causa de disfunción sexual.

Los diferentes tipos de anorgasmia son los siguientes:

Anorgasmia primaria: esta es una condición en la que una mujer nunca ha experimentado un orgasmo en ningún momento de su vida. Estas mujeres a veces pueden disfrutar de un nivel relativamente bajo de excitación sexual. La congestión vascular puede causar frustración, inquietud, dolor pélvico o sensación pélvica pesada. Se cree que esta condición se debe principalmente a la represión sexual en las mujeres. Por lo tanto, es común que el tratamiento de la anorgasmia primaria aborde los factores psicológicos que pueden dificultar la capacidad de una mujer para disfrutar plenamente de la actividad sexual.

Anorgasmia secundaria: esta condición está presente en mujeres que ya han tenido orgasmos constantemente pero ahora tienen dificultad para alcanzar el orgasmo. Esta pérdida de la capacidad de alcanzar el orgasmo puede deberse a depresión, alcoholismo, cirugía pélvica, dolor, lesión, enfermedad, medicación, menopausia o violación.

Anorgasmia situacional: esta condición ocurre en mujeres que tienen un orgasmo solo en ciertas situaciones y por un tipo de estimulación, pero no por ningún otro, como durante la masturbación o el sexo oral. La anorgasmia situacional es común durante el coito peneano-vaginal. Esto se debe a que la mayoría de las mujeres experimentan el orgasmo con la estimulación del clítoris, pero nunca en la posición superior del hombre.

Otras mujeres tienen orgasmos con una pareja pero no con otra o solo con una cierta cantidad de juegos previos. Estas variaciones son comunes y, por lo tanto, no deberían ser motivo de alarma, ya que se encuentran dentro de la definición de expresión sexual normal.

Es posible que algunas mujeres nunca lleguen al orgasmo durante el coito, pero pueden disfrutar de una vida sexual activa, completamente satisfactorio hasta el orgasmo de otras maneras, como tener un compañero que estimule manualmente su clítoris.

Esto no debería ser una causa de depresión, sentimientos de insuficiencia o falta de satisfacción, ya que los estudios muestran que entre el 17 y el 40 % de las mujeres adultas experimentan problemas para alcanzar el orgasmo.

La anorgasmia situacional se trata comúnmente animando a la mujer a descubrir por sí misma o con su pareja los factores que pueden afectar su capacidad para tener orgasmos. Estos pueden incluir problemas emocionales, fatiga, sentirse presionado para tener relaciones sexuales cuando no está de humor o disfunción sexual en su pareja. Además, se recomienda que durante el coito de la pareja exista estimulación manual o mediante el uso de un vibrador,

Anorgasmia general: Es la incapacidad de llegar al orgasmo en cualquier situación o con cualquier pareja.

Anorgasmia ocasional: algunas personas tienen orgasmos, aunque no con la frecuencia suficiente para satisfacer sus necesidades. Con terapia, estas personas pueden explorar y reestructurar sus expectativas sobre el coito y la actividad sexual en general. La terapia es importante para ayudar a estas personas a que se sientan más cómodas controlando sus respuestas corporales momentáneas.